一、疫情概况

Zika（乌干达语，意为杂草），国内被翻译成“寨卡”或“兹卡”。该病毒最早于1947年偶然通过黄热病监测网络在乌干达寨卡丛林的恒河猴中发现，随后于1952年在乌干达和坦桑尼亚人群中发现。最早一次暴发流行是2007年在西太平洋密克罗尼亚群岛的雅铺岛，更大的一次流行于2013年-2014年发生在大洋洲的法属波利尼西亚，感染了约32000人。

二、症状

寨卡病毒感染者中，只有约20%会表现轻微症状，典型症状：急性起病的低热、斑丘疹、关节疼痛（主要累及手、足小关节）、结膜炎，其他症状包括肌痛、头痛、眼眶痛及无力。另外少见的症状包括腹痛、恶心、呕吐、黏膜溃疡和皮肤瘙痒。巴西的寨卡暴发流行中：很多小头畸形的新生儿（出生的新生儿头围与匹配的相同性别和孕龄的孩子比，低于平均值超过了两个标准差）。在2015年5月-2016年1月间，共报道4000例感染寨卡病毒的孕妇分娩了小头畸形儿，与往年小头畸形的比例相比，上升了20倍。

三、传播

寨卡病毒是一种能通过蚊虫传播的虫媒病毒，主要是通过伊蚊传播。埃及伊蚊(背部有四条线)，主要在热带区域；白纹伊蚊(头部有一条线)，可以分布到温带区域。目前没有证据表明寨卡病毒会在人与人之间传播，寨卡病毒不会因为接触而传染。

四、预防

1、WHO建议，睡觉，特别是白天睡觉，最好使用蚊帐，还应使用纱窗或关闭门窗防蚊；

2、清理积水 杜绝孳生 --- 有些蚊卵能在无水的情况下存活长达一年，少量积水足以让蚊卵发育成幼蚊，成年雌性蚊子在叮咬寨卡病毒感染者后会携带该病毒，再通过叮咬他人传播病毒。因此源头防控、清理积水显得格外重要；

3、科学安全使用驱蚊剂  ： WHO建议，可在皮肤或是穿着的衣物上使用驱蚊剂，驱蚊剂中应当含有“避蚊胺” 。 

五、我国卫生委相关要求

1、疫情预判

一是疫情存在再次输入的风险。我国与相关国家存在比较密切人员、货物往来,不排除疫情通过感染者或者带毒蚊虫输入。

二是疫情可防可治,寨卡病毒致死率比较低,目前虽然没有针对性的特效药,但大多数病例都是可以治愈的。此外,加强传染源控制,防蚊灭蚊等综合防控措施,能够有效防范疫情的传播。

三是需要保持高度警惕,因为现在随着天气转暖,我国一些地方将进入伊蚊活跃期,一旦疫情输入不排除在局部地区传播扩散。

2、预防原则和主要措施

“密切关注、防控为主、科学应对”的原则；

坚持“三为主”的防控策------“以防控疫情输入为主；以专群结合预防为主；以重点地区防控为主”。

六、临床医生需记住知识要点

1、观察时间：两周。如果你从南美回来之后14天内，没有出现寨卡病毒感染的临床症状，那就可说你没有感染。

2、临床表现:-------4类表现：

（1）发热。寨卡病毒罕见高热，通常是低度热，在37.5度-38.5度之间。

（2）斑丘疹。属于皮疹的一种。在丘疹周围伴有皮肤发红的底盘。

（3）关节痛。主要是像手、足这样的小关节。

（4）非化脓性的结膜炎。也就是有充血但很少有分泌物。

3、临床治疗：寨卡病毒作为一种RNA病毒，目前没有抗病毒药物，且基本都是轻微症状，所以只能也只需对症治疗，主要是多休息，不用卧床休息，只需减少体力活动。另外，需要多饮水。不建议使用阿司匹林作为退热剂来治疗寨卡病毒病。因为寨卡病毒病非常容易和登革热病毒混淆。

4、加强门急监测：结合临床表现，对可疑就诊人员要询问流行病学接触史，并依据潜伏期，作出判断。对可疑患者要及时报告医院保健科和相关领导。

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